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为什么感觉身边「甲状腺癌」越来越多
甲状腺结节，离癌症有多远……
这不禁让小编想起之前刷到的新闻，——家三口同患上甲状腺癌 # 。
江苏 42 岁的杨女士，因为经常咳嗽、喉咙有异物感，去医院检查，确诊甲状腺癌，已经侵犯了气管和喉返神经。
医生建议杨女士的母亲和弟弟也做了检查，穿刺结果显示，均为甲状腺乳头状癌。
杨女士的甲状腺恶性肿瘤已侵犯了气管和喉返神经。
图源：荔枝新闻
术后一家三口顺利出院，需要服用药物并定期复查。杨女士表示，幸好听了医生的话做了检查，已经是不幸中的万幸。
你有没有感觉，这几年身边患甲状腺癌的人越来越多，特别是女性。
为什么这么多人患甲状腺癌？
早期有什么症状？怎么预防？
甲状腺结节，会发展成癌症吗？
今天咱就来聊一聊。真心建议看到最后，转发给身边人，提醒他们保护好甲状腺，远离癌症。
01
为什么甲状腺癌
越来越多
甲状腺，个头不大，压力却不小，近年来发病率可谓"一骑绝尘"。
图源：生命时报
国家癌症中心 2022 年发表文章显示，甲状腺癌发病率逐年上涨。
女性群体的患病率相对较高，国家癌症中心 2022 年数据显示，甲状腺癌在女性恶性肿瘤中排名第 3 位，在男性中排名第 7 位。中国女性甲状腺癌发病率在 2000-2011 年间年均增长率达20.1%
图源：生命时报
为什么甲状腺癌如此高发？
超声的早期发现是甲状腺癌发病率上升的原因之一，不健康的生活方式也是重要诱因。
四川省肿瘤医院头颈外科中心主任 李超 表示，过去颈部不作为彩超常规体检的筛查项目，现在普及了，且彩超的精准度和敏感性远优于过去，筛出的病例就多了。
江苏省肿瘤医院头颈外科主任医师 刘方舟 也表示，甲状腺癌具有家族遗传性。除了家族性的基因缺陷以外，一家人的生活方式和环境比较相似，比如饮食不健康、运动量不足、长期吸入二手烟等，所以更易一起患上甲状腺癌。
刘主任说，杨女士的经历并非个例，此前，浙江一家 4 人在 6 年内先后被查出甲状腺癌，同样印证了甲状腺癌具有家族聚集性的特点。
浙江的张女士还不到 40 岁，家里先后 4 个人被确诊甲状腺癌（张女士、张女士的二姐、大姐、大姐的儿子），其中最小的才 16 岁！
图源：@钱江晚报
江苏 33 岁的赵女士，体检时发现甲状腺结节，弟弟陪同一起就医，没想到，姐弟两人都被确诊为甲状腺癌。
图源：@荔枝新闻
河南一对母女，原本女儿是陪妈妈看病，医生建议女儿也做检查，结果俩人都被确诊甲状腺癌。
图源：@大参考
02
甲状腺癌高发人群
相对来说，甲状腺癌更常见于以下 6 类人群：
① 家族中有甲状腺癌患者
如果祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹中有一人或多人患过甲状腺癌，那么患甲状腺癌的风险就会高一些。
② 女性，发病率约为男性的 3 ~ 4 倍
研究发现，雌激素与甲状腺癌的发生有相关联系，这也是为什么女性患甲状腺癌的概率要高于男性。
③ 经常接触电离辐射的人
像核辐射、医疗 X 光、CT 等造成的辐射都属于电离辐射。如果小时候有头颈部放射线照射史或放射性接触史，可能会造成患病概率增加。
④ 肥胖、超重的人
肥胖会增加很多癌症的发生风险，包括甲状腺癌。
⑤ 长期情绪焦虑、抑郁的人
如果情绪长期处于焦虑或抑郁的状态，或者经常熬夜、吸烟、饮食不健康，都会使甲状腺癌的发生概率大大增加。
⑥ 碘摄入过量或者不足
这与家庭饮食有关，此类人群脑垂体分泌过多的促甲状腺素，引起甲状腺肿，进而易导致疾病发生。
03
脖子出现这 2 种异常
建议就医排查
因为有"懒癌"之称，这就意味着甲状腺癌早期，往往不会有明显的表现。
不过，随着病程进展，颈部区域可能显现出特征性的改变，其中颈部外观的变化，是最直观的预警信号。
一般来说，如果在甲状腺区域能摸到小肿块，就需要引起警惕了。
但需要强调的是，结节有良性、恶性之分，可通过以下两维度进行初步鉴别：
维度一：结节质地评估
- 良性结节质地近似唇部软组织，一般问题不大
- 要是触感类似鼻尖或前额骨的硬度，那就要提高警惕了
维度二：动态特征分析
- 做吞咽动作时，结节与甲状软骨一起移动，提示良性倾向
- 吞咽时，活动度降低或位置固定，则提示恶性可能性升高
另外，下面这 5 种信号，都可能是甲状腺癌的预警，除了上面说的高危人群，普通人也可以多加注意，及时就医排除风险：
① 声音嘶哑，脖子和喉部疼痛，且一段时间不见改善
② 颈部侧面淋巴结肿大，可能伴有面容潮红、心动过速等
③ 固体食物吞咽困难，如面包、肉类等
④ 慢性腹泻，病程长达数月或数年，排便次数增多
⑤ 呼吸困难、咳血，甲状腺紧挨着气管，如果甲状腺癌侵入了这个部位，就会造成呼吸困难、咳血等
当甲状腺癌转移时，还可能出现一系列其他系统的症状，如头痛、视力下降、咳嗽、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。
04
甲状腺结节
会变成癌症吗
甲状腺结节发病人群十分普遍，但大部分不需治疗干预。
北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 高庆坤 表示，在无症状人群中，约 19% ~ 67% 有甲状腺结节，而恶性结节所占比例不足 10% 。
复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任医师 嵇庆海 提醒大家：如果在颈部摸到肿块，首先要到医院检查是不是来自甲状腺。如果是甲状腺结节，还要判断是良性还是恶性，所以大家不用过于担心。
到医院检查什么项目呢？
高分辨率甲状腺超声，是诊断甲状腺结节的首选方法，灵敏度高，小到 2 毫米的结节也能看清，还能协助鉴别良恶性。
CT 扫描对诊断的意义不大，但可以用来评估生长迅速的甲状腺癌侵袭其他器官的情况。
05
甲状腺癌
能预防吗
甲状腺疾病的根源，并非只有甲状腺本身，预防的核心在于保护好自身整体的免疫系统，所以：
首先，很重要的一点，要有意识地调整自己的生活习惯。劳逸结合，避免过度劳累；调整作息，保证充足睡眠；健康饮食、合理运动、控制体重等。
第二，努力调节心情，积极生活。抑郁焦虑等负面情绪，过大的精神压力，虽然不会直接影响甲状腺，但可能会通过扰乱神经和内分泌系统，造成免疫功能失调。生活中难免不如意，咱们尽量调适自己，保持愉快的心情。
除了这些，还要几点要提醒大家：
>> 正确摄入碘
除特殊人群遵医嘱限制碘摄入之外，正常人群最好食用加碘盐。根据《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每天摄入食盐不超过 5 克。
>> 经常对镜自查
对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部：
一看，颈部两侧是否对称、肿大；
二咽，吞咽口水，找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺；
三摸，是否有软的鼓包、肿块，硬的结节。
如果发现问题，赶紧去医院排查。
>> 定期检查甲功
预防大过治疗。35 岁以后，尤其是女性，最好每 5 年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超。
>> 尽量少接触电离辐射
生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等"环境毒素"；避免雌激素滥用，警惕含雌激素类保健品。
因诊疗过程需要而进行的 CT、X 光检查，如果频率不高，一年一两次，剂量在安全范围内；如果频率很高，可以根据医生指导，对甲状腺部位做好防护。（日常生活中电脑、手机、微波炉等不属于电离辐射，正常使用不用担心）
❤
最后
说到甲状腺癌，育学园很多朋友，都留言分享过自己的经历：
她们有的很年轻，" 34 岁确诊，全切"，
娃还很小，"孩子快 3 岁的时候查出来的，已经侵犯神经了"，
有的不止经历了一次，" 17 年做了手术，前年复发又转移"，
她们用自己的经历对大家说：
不用怕，"多去两家医院看一下"，
"一切往前看！"
"今天也要开心呦 ~ "
认真照顾好自己的身体，过好每一个当下。
希望这篇文章能帮助到你，点亮【赞】+【在看】，【分享】给你爱的人吧
参考资料 :
[ 1 ] 《2022 年版甲状腺癌诊疗指南》
[ 2 ] 《中国十城市甲状腺病流行病学调查》中华医学会
[ 3 ] 《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）》
[ 4 ] 警惕！一家三口同时确诊癌症，医生：发病率逐年上涨 北京青年报 2024-02-27
[ 5 ] 一家三口患上甲状腺癌，出现 6 个信号别大意了 生命时报 2024-02-29
免责声明：本文内容更新于 2025 年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
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